Dialysis catheter care

Ang catheter ay may bahagi na nasa labas ng katawan at may daan papunta sa bloodstream. Iyon ang dahilan kung bakit mahigpit ang aseptic technique sa dialysis unit kapag binubuksan ang catheter caps, nililinis ang hubs at nagpapalit ng dressing. Ang infection ay puwedeng magsimula sa balat sa paligid ng exit site o sa mismong catheter at maaaring lumala kung hindi agad ma-assess.

Hindi lahat ng redness o discomfort ay infection, pero hindi rin magandang hulaan lang. Kapag may bagong pamumula, init, pamamaga, discharge, pus, lumalalang pain, fever o chills, mas ligtas na tawagan ang dialysis unit. Mas mahalaga ang mabilis na assessment kaysa trial-and-error na paglalagay ng ointment, alcohol o antibiotic cream na hindi inireseta para sa catheter site.

Ito ang isa sa pinakakaraniwang practical questions ng catheter patients. Ang exact bathing instruction ay maaaring mag-iba depende sa dressing type at policy ng dialysis unit, kaya sundin ang instruction na ibinigay sa iyo. Sa pangkalahatan, mahalagang hindi mababad o tuluyang mabasa ang dressing at hindi mapasukan ng tubig ang catheter site.

Kung aksidenteng nabasa, lumuwag o natanggal ang dressing, huwag basta balutin ng random tape at hintayin ang next dialysis. Tawagan ang unit at itanong kung kailangan ng immediate dressing change, kung puwedeng pumunta sa centre, o kung may emergency dressing procedure silang itinuro sa iyo. Kung binigyan ka ng kit para sa ganitong sitwasyon, gamitin ito ayon lamang sa kanilang instructions.

Ang caps, clamps at lumens ng dialysis catheter ay hindi ordinaryong tubing. Kapag binuksan o hinawakan nang hindi sterile, tumataas ang risk na makapasok ang mikrobyo. Kaya hindi dapat gamitin ang catheter para sa ibang purpose at hindi rin dapat buksan ang caps para lamang tingnan kung maayos pa ang daloy.

Kung napansin mong may crack, leak, loose cap, displaced catheter o kakaibang haba ng catheter sa labas, huwag piliting ayusin. I-secure ito nang hindi hinihila at kontakin agad ang dialysis unit o emergency service depende sa severity. Ang catheter damage ay kailangang ma-assess ng trained clinical staff.

Bago pumunta sa dialysis, tingnan kung tuyo at intact ang dressing at alalahanin kung nagkaroon ka ng fever, chills, pain o discharge mula noong huling session. Sabihin agad ito sa staff bago ikabit ang catheter. Pagkatapos ng dialysis, tingnan kung maayos ang bagong dressing at itanong kung may napansin silang concern sa site o catheter function.

Magandang habit din ang pag-record ng importanteng pagbabago sa phone notes: kailan nagsimula ang pain, may lagnat ba, kailan nabasa ang dressing, o may pagbabago ba sa catheter position. Mas madaling mag-assess ang team kapag specific ang timeline.

Isa sa common mistakes ang paghihintay hanggang next dialysis kahit may fever o obvious catheter concern. Isa pa ang pagpapalit ng dressing sa bahay gamit ang technique na hindi itinuro ng unit. May mga patient na sanay nang matagal sa catheter at nagiging kampante, pero ang risk ng infection ay hindi nawawala dahil lang matagal nang maayos ang catheter.

Hindi rin magandang ikumpara ang catheter care mo sa ibang patient dahil maaaring iba ang dressing product, skin sensitivity at policy ng centre nila. Ang safest reference ay ang sarili mong dialysis unit at nephrology team.